BHD untuk Dewasa
BHD untuk dewasa berfokus pada melakukan beberapa tugas secara bersamaan. Dalam versi BHD sebelumnya, fokus utamanya adalah pada RJP oleh satu penolong. Dalam banyak situasi, lebih dari satu orang tersedia untuk melakukan RJP. Metode simultan dan terkoordinasi ini melibatkan melakukan kompresi dada, mengelola jalan napas, memberikan napas bantuan, dan menggunakan AED, semua dilakukan sebagai tim. Dengan mengkoordinasikan upaya, tim penolong dapat menyelamatkan waktu yang sangat berharga saat setiap detik yang hilang berarti kerusakan pada jantung dan otak.
|
BHD/RJP untuk Dewasa oleh Satu Penolong
Aman
- Pastikan lokasi aman sebelum mulai tindakan.
- Pindahkan korban dari lalu lintas.
- Pindahkan korban dari air dan keringkan tubuhnya. (Orang yang tenggelam harus dipindahkan dari air dan dikeringkan; mereka juga harus dijauhkan dari air yang menggenang, seperti genangan air, kolam, dll.)
- Pastikan Anda tidak melukai diri sendiri.
- Goyangkan korban, tepuk bahunya, dan berbicaralah dengan suara keras.
- Periksa apakah korban bernapas. (Pernapasan agonal, yaitu terengah-engah sesekali yang tidak efektif, tidak dihitung sebagai pernapasan.)
- Kirim seseorang untuk meminta bantuan atau untuk menghubungi nomor darurat Anda dan mengambil AED.
- Jika sendirian, panggil bantuan sambil memeriksa pernapasan dan nadi. (ILCOR menekankan bahwa ponsel sekarang tersedia di mana-mana dan sebagian besar memiliki speakerphone bawaan. Panggil bantuan tanpa meninggalkan korban.)
- Mulai dengan kompresi dada dan napas bantuan.
- Pasang bantalan AED jika tersedia.
Langkah-Langkah RJP
- Periksa Nadi Karotis: Periksa nadi karotis di sisi leher (Gambar 1A). Ingatlah untuk tidak membuang waktu mencoba merasakan nadi; rasakan tidak lebih dari 10 detik. Jika Anda tidak yakin merasakan nadi, mulailah RJP dengan siklus 30 kompresi dada dan dua napas.
- Posisi Tangan: Gunakan tumit salah satu tangan pada bagian bawah sternum di tengah dada (Gambar 1B).
- Letakkan Tangan Kedua: Letakkan tangan lainnya di atas tangan pertama (Gambar 1C).
- Luruskan Lengan: Luruskan lengan Anda dan tekan lurus ke bawah (Gambar 1D). Kompresi harus sedalam 5 hingga 6 cm ke dada orang tersebut dengan kecepatan 100 hingga 120 kompresi per menit.
- Jangan Berhenti: Pastikan antara setiap kompresi Anda benar-benar berhenti menekan dada dan biarkan dinding dada kembali ke posisi alami. Bersandar atau menekan dada di antara kompresi dapat menjaga jantung dari pengisian ulang di antara setiap kompresi dan membuat RJP kurang efektif. Penolong yang menjadi lelah cenderung bersandar lebih banyak pada dada selama kompresi; beralih peran membantu penolong melakukan kompresi berkualitas tinggi.
- Setelah 30 Kompresi: Buka jalan napas dengan memiringkan kepala dan mengangkat dagu (Gambar 1E & 1F).
- Angkat Dagu: Letakkan tangan pada dahi orang tersebut dan miringkan kepalanya ke belakang.
- Angkat Rahang: Angkat rahang dengan menempatkan jari di sudut rahang bawah; angkat ke atas.
- Alternatif: Jangan lakukan teknik head-tilt/chin-lift jika Anda menduga orang tersebut mengalami cedera leher. Dalam hal ini, gunakan teknik jaw-thrust. (Gambar 1F)
- Beri Napas Bantuan: Berikan satu napas sambil mengamati naik turunnya dada. Ulangi dengan memberikan napas kedua. Napas harus diberikan dalam waktu satu detik.
- Lanjutkan Kompresi Dada: Lanjutkan kompresi dada. Segera beralih antara kompresi dan napas bantuan untuk meminimalkan gangguan dalam kompresi dada.
BHD/RJP untuk Dewasa oleh Dua Penolong
Seringkali ada penolong kedua yang tersedia untuk bertindak sebagai penolong. Arahkan penolong kedua untuk menelepon 118 atau Layanan Medis Darurat (EMS) tanpa meninggalkan korban saat Anda mulai RJP. Penolong kedua dapat memanggil bantuan dan membawa AED sambil Anda tetap bersama korban. Ketika penolong kedua kembali, tugas RJP dapat dibagi sebagai berikut:
- Penolong kedua menyiapkan AED untuk digunakan.
- Anda mulai kompresi dada dan menghitung kompresi dengan suara keras.
- Penolong kedua memasang bantalan AED.
- Penolong kedua membuka jalan napas dan memberikan napas bantuan.
- Tukar peran setiap lima siklus kompresi dan napas. Satu siklus terdiri dari 30 kompresi dan dua napas.
- Pastikan antara setiap kompresi Anda benar-benar berhenti menekan dada dan biarkan dinding dada kembali ke posisi alami. Bersandar atau menekan dada di antara kompresi dapat menjaga jantung dari pengisian ulang di antara setiap kompresi dan membuat RJP kurang efektif. Penolong yang menjadi lelah cenderung bersandar lebih banyak pada dada selama kompresi; beralih peran membantu penolong melakukan kompresi berkualitas tinggi.
- Segera beralih peran untuk meminimalkan gangguan dalam memberikan kompresi dada.
- Ketika AED terhubung, minimalkan gangguan RJP dengan beralih peran saat AED menganalisis irama jantung. Jika kejutan diperlukan, minimalkan gangguan dalam RJP. Lanjutkan RJP segera setelah memungkinkan.
Ventilasi Mulut-ke-Masker untuk Dewasa
- Pada RJP oleh satu penolong, napas bantuan harus diberikan menggunakan masker saku, jika tersedia.
- Berikan 30 kompresi dada berkualitas tinggi.
- Segel masker terhadap wajah korban dengan meletakkan empat jari dari satu tangan di sepanjang bagian atas masker dan ibu jari dari tangan lainnya di sepanjang tepi bawah masker (Gambar 2A).
- Menggunakan jari-jari dari tangan yang berada di bagian bawah masker, buka jalan napas menggunakan manuver head-tilt/chin-lift. (Jangan lakukan ini jika Anda menduga orang tersebut mengalami cedera leher) (Gambar 2B).
- Tekan dengan kuat di sepanjang tepi masker dan ventilasi dengan memberikan satu napas selama satu detik sambil mengamati dada korban naik (Gambar 2C).
Ventilasi Bag-Mask untuk Dewasa dalam RJP oleh Dua Penolong
Jika ada dua orang dan tersedia perangkat bag-mask, penolong kedua ditempatkan di kepala korban sementara penolong lainnya melakukan kompresi dada berkualitas tinggi. Berikan 30 kompresi dada berkualitas tinggi.
- Berikan 30 kompresi dada berkualitas tinggi sambil menghitung dengan suara keras (Gambar 3A).
- Penolong kedua memegang bag-mask dengan satu tangan menggunakan ibu jari dan jari telunjuk dalam bentuk "C" di satu sisi masker untuk membentuk segel antara masker dan wajah, sementara jari-jari lainnya membuka jalan napas dengan mengangkat rahang bawah korban (Gambar 3B).
- Penolong kedua memberikan dua napas selama satu detik setiap kali sambil mengamati dada korban naik (Gambar 3C).
- Latih penggunaan bag-valve-mask; ini penting untuk membentuk segel yang rapat dan memberikan napas yang efektif.