Punya Nitrogliserin? Simpan Baik-Baik—dan Jangan Campur dengan Obat Ereksi

Bagi banyak pasien penyakit jantung koroner (PJK), tablet nitrogliserin kecil di saku terasa seperti "penjaga" yang selalu dibawa ke mana-mana. Obat ini memang bisa sangat menolong saat angina datang. Tetapi karena bekerja melebarkan pembuluh darah dengan cepat, cara memakainya perlu dipahami dengan benar.

Kesalahan yang paling berbahaya bukan sekadar lupa membawanya, melainkan menggabungkan nitrat dengan obat disfungsi ereksi tertentu. Gabungan itu dapat membuat tekanan darah jatuh secara berbahaya.

Apa yang dilakukan nitrogliserin?

Nitrogliserin adalah obat pelebar pembuluh darah. Obat ini membantu melebarkan pembuluh dan mengurangi beban kerja jantung, sehingga kebutuhan oksigen otot jantung menurun.

Pedoman PJK kronis merekomendasikan nitrogliserin yang diletakkan di bawah lidah atau disemprotkan untuk meredakan angina secara cepat dalam jangka pendek. Karena itu pasien dengan angina tertentu sering dibekali nitrogliserin sebagai obat pereda cepat. Tetapi "punya nitrogliserin" tidak berarti setiap nyeri dada aman ditangani sendiri.

Cara memakainya harus sesuai resep pribadi

Bentuknya bisa tablet di bawah lidah atau semprot. Pakailah tepat sesuai petunjuk dokter dan label obat. MedlinePlus menganjurkan pasien duduk ketika serangan mulai dan memakai obat sesuai rencana yang sudah diberikan. Nitrogliserin dapat menimbulkan sakit kepala, pusing, atau tekanan darah turun.

Kalau nyerinya baru, jauh lebih berat, tidak membaik seperti biasanya, atau disertai sesak, keringat dingin, mual, pingsan, atau lemas berat, jangan menghabiskan waktu dengan mencoba obat berulang-ulang. Ikuti rencana darurat dan segera cari pertolongan.

Interaksi yang wajib diketahui: obat ereksi

Obat disfungsi ereksi golongan penghambat PDE5 meliputi sildenafil, tadalafil, dan vardenafil. Obat-obat ini juga memengaruhi jalur pelebaran pembuluh darah. Bila dipakai bersama nitrat seperti nitrogliserin atau isosorbide, tekanan darah bisa turun sangat tajam, bahkan sampai pingsan, kekurangan aliran darah ke organ, atau komplikasi serius lainnya.

Karena itu gabungan keduanya tidak boleh dilakukan (kontraindikasi). Jarak aman antara keduanya bergantung pada jenis obat PDE5, karena sebagian bertahan lebih lama di tubuh daripada yang lain. Jangan menebak sendiri berdasarkan jam.

Kalau Anda baru memakai obat ereksi lalu mengalami nyeri dada, beri tahu tenaga medis nama obatnya dan kapan terakhir diminum. Informasi ini sangat penting sebelum mereka memberikan nitrat.

Jangan sembunyikan pemakaian obat ereksi

Sebagian pasien malu menceritakan obat ini kepada dokter. Padahal dokter tidak sedang menilai kehidupan pribadi Anda; mereka sedang mencegah interaksi obat yang berbahaya.

Kalau Anda punya angina dan juga masalah ereksi, bicarakan keduanya secara terbuka. Penyakit jantung, kecemasan setelah serangan jantung, diabetes, obat tertentu, dan gangguan pembuluh darah sendiri dapat memengaruhi fungsi seksual. Sering ada jalan keluarnya, tetapi harus disesuaikan dengan obat jantung Anda. Pasangan yang ikut memahami risiko ini juga bisa membantu mengingatkan.

Penyimpanan juga penting

Tablet nitrogliserin sebaiknya disimpan di wadah aslinya, tertutup rapat, pada suhu ruang, dan jauh dari panas serta kelembapan. Jangan memindahkannya ke kotak obat tanpa label lalu lupa tanggal dan kondisinya bertahun-tahun. Obat pereda cepat hanya berguna bila tersedia dan masih tersimpan dengan baik saat dibutuhkan.

Yang bisa dilakukan mulai hari ini

1. Pastikan Anda tahu bentuk dan dosis nitrogliserin yang diresepkan.
2. Simpan sesuai petunjuk dan periksa persediaannya.
3. Catat obat disfungsi ereksi bila Anda memakainya, dan sampaikan ke dokter.
4. Beri tahu pasangan atau keluarga tentang rencana darurat.
5. Bila pola nyeri berubah, jangan menunggu sampai "benar-benar tidak tahan".

Jangan salah paham

"Kalau saya punya nitrogliserin, semua nyeri dada bisa saya amati sendiri." Tidak. Nitrogliserin adalah obat pereda cepat, bukan izin untuk menunda pertolongan pada gejala berbahaya.

"Obat ereksi dan nitrogliserin aman asal tidak diminum bersamaan persis." Salah. Efek obat PDE5 bisa bertahan lama, dan jarak amannya bergantung pada jenis obat.

Kapan harus mencari pertolongan segera?

Cari bantuan darurat bila nyeri dada baru atau berat, muncul saat istirahat, tidak membaik sesuai rencana darurat, atau disertai sesak berat, pingsan, keringat dingin, atau keluhan lain yang mengkhawatirkan.

Ingat 3 hal ini

1. Nitrogliserin membantu meredakan angina, tetapi harus dipakai sesuai resep.
2. Nitrat tidak boleh digabung dengan penghambat PDE5 tanpa arahan medis.
3. Nyeri dada yang berubah pola tetap harus dianggap kemungkinan keadaan darurat.

Kalau ada keluarga atau teman yang selalu membawa nitrogliserin, kirimkan bacaan ini. Selain obatnya, mereka perlu membawa satu hal lagi: pengetahuan kapan obat itu dipakai, kapan tidak boleh digabung dengan obat lain, dan kapan obat itu saja tidak cukup.

Daftar Pustaka

1. AHA/ACC. 2023 Guideline for the Management of Patients With Chronic Coronary Disease.
2. MedlinePlus. Nitroglycerin Sublingual.
3. American Heart Association. Sexual Activity and Heart Disease.
4. MedlinePlus. Sildenafil.