Scabies di Rumah: Haruskah Kasur Dibuang dan Rumah Disemprot Insektisida?

Bayangkan sebuah keluarga baru tahu bahwa anak bungsunya terkena scabies. Malam itu juga sang ayah berencana membuang kasur, ibu membeli semprotan serangga untuk sofa, dan tetangga menyarankan seluruh rumah diasapi.

Niatnya baik, tetapi pada scabies biasa, langkah sebesar itu umumnya tidak diperlukan.

Tungau scabies manusia hidup dari kulit manusia. Menurut CDC, tungau ini umumnya tidak bertahan lebih dari 2–3 hari jauh dari kulit manusia. Jadi membersihkan rumah tetap perlu, tetapi cukup terarah.

Apa yang perlu dicuci?

Fokuskan pada barang yang baru bersentuhan erat dengan kulit:

• sprei dan sarung bantal;
• selimut;
• handuk;
• pakaian, termasuk pakaian dalam.

CDC menganjurkan barang yang dipakai tiga hari sebelum pengobatan dimulai dicuci dengan air panas dan dikeringkan dengan panas. Suhu di atas 50°C selama 10 menit dapat membunuh tungau dan telurnya. Bila tidak punya mesin pengering, WHO menyebut menjemur di bawah sinar matahari langsung sebagai salah satu pilihan.

Tidak perlu mencuci seluruh isi lemari yang sudah lama tidak disentuh.

Bagaimana dengan barang yang tidak bisa dicuci?

Masukkan ke kantong plastik tertutup. CDC menganjurkan menyimpannya beberapa hari sampai seminggu, dan WHO menyarankan sekitar seminggu.

Cara ini berhasil karena tungau tidak bisa bertahan lama tanpa kulit manusia. Tujuannya bukan membunuh dengan bahan kimia, melainkan memutus akses tungau ke manusia cukup lama sampai tungau mati sendiri. Boneka kain, bantal sofa, atau sepatu bisa diperlakukan dengan cara yang sama.

Apakah kasur harus dibuang?

Biasanya tidak. Bahkan untuk scabies berkrusta (crusted scabies) yang jauh lebih menular, CDC menyatakan membuang kasur umumnya tidak diperlukan.

Yang lebih penting adalah mengganti dan mencuci sprei, membersihkan rumah seperti biasa, dan memastikan semua anggota keluarga diobati. Membuang kasur tetapi membiarkan anggota rumah yang belum gatal tanpa pengobatan justru tidak menyelesaikan sumber penularan terpenting.

Perlukah semprotan insektisida atau pengasapan?

Tidak. CDC secara tegas menganjurkan agar tidak memakai semprotan insektisida atau pengasapan untuk scabies. Langkah ini tidak membantu dan hanya menambah paparan bahan kimia di dalam rumah.

Scabies tidak seperti nyamuk yang berkembang biak di ruangan. Pada scabies biasa, penularan utamanya adalah kontak kulit-ke-kulit yang lama. Lingkungan memang berperan, tetapi jauh lebih kecil.

Bagaimana dengan sofa dan karpet?

Bersihkan seperti biasa, misalnya disedot debunya. Tidak perlu mengubah rumah menjadi proyek pembersihan besar.

Lain halnya dengan scabies berkrusta. Pada kondisi ini satu orang dapat membawa hingga dua juta tungau dan telur, sehingga penularan bisa terjadi lewat pakaian, sprei, dan perabot. CDC menganjurkan ruangan yang dipakai penderita dibersihkan dan disedot debunya dengan teliti. Tetapi jangan menerapkan aturan ketat ini untuk satu kasus scabies biasa.

Apakah kucing atau anjing bisa menularkan scabies?

Hewan bisa terkena jenis tungau lain yang menyebabkan kudis hewan (mange). Menurut CDC, tungau hewan tidak dapat bertahan hidup pada manusia, walaupun bisa menimbulkan gatal sementara setelah kontak. Hewan yang sakit sebaiknya dibawa ke dokter hewan, tetapi jangan menyalahkannya sebagai sumber scabies keluarga tanpa dasar.

Peran keluarga

Bagi tugas di rumah: satu orang mengurus cucian pada hari pengobatan, yang lain mengumpulkan barang yang perlu dimasukkan ke kantong. Simpan uang yang tadinya untuk membeli kasur baru atau jasa pengasapan, dan pastikan semua anggota rumah mendapat obat. Jangan menjauhi anggota keluarga yang sakit; cukup hindari berbagi handuk dan pakaian sampai pengobatan selesai.

Ingat 3 hal ini

1. Tungau scabies umumnya hanya bertahan 2–3 hari jauh dari kulit manusia.
2. Cuci atau simpan dalam kantong tertutup pakaian, sprei, dan handuk yang baru dipakai; kasur tidak perlu dibuang.
3. Semprotan dan pengasapan insektisida tidak dianjurkan; mengobati seisi rumah bersamaan jauh lebih penting.

Kalau ada keluarga yang hendak membuang kasur atau mengasapi rumah karena scabies, bagikan bacaan ini. Pengendalian yang efektif tidak harus mahal atau ekstrem, cukup langkah yang tepat sasaran.

Daftar Pustaka

1. Centers for Disease Control and Prevention. Preventing Scabies. Updated December 2023.
2. Centers for Disease Control and Prevention. Treatment of Scabies. Updated January 2024.
3. Centers for Disease Control and Prevention. Clinical Overview of Crusted Scabies. Updated December 2023.
4. World Health Organization. Scabies Health Topic.
5. World Health Organization. Scabies Fact Sheet. 31 May 2023.