Alat CPAP Sudah Ada tapi Jarang Dipakai? Cara Bertahan dengan Terapi Sleep Apnea dan Pilihan Lainnya

Bayangkan seorang bapak berusia 55 tahun yang baru didiagnosis henti napas saat tidur (obstructive sleep apnea) derajat sedang. Ia membeli alat CPAP dengan penuh harapan. Minggu pertama, masker terasa pengap dan hidung kering. Minggu ketiga, alat itu mulai jarang dipakai. Sebulan kemudian, alatnya tersimpan di lemari dan dengkurannya kembali terdengar.

Cerita seperti ini sering terjadi. Kabar baiknya, sebagian besar keluhan saat memakai CPAP bisa diatasi.

Memahami hasil tes tidur

Menurut NHS, tes tidur dilakukan dengan alat yang merekam napas dan denyut jantung semalaman, dan sering kali bisa dikerjakan di rumah. Pedoman NICE juga menganjurkan tes pernapasan di rumah sebagai pilihan awal. Hasilnya dinyatakan dalam AHI (apnea-hypopnea index), yang menggambarkan seberapa sering napas berhenti selama tidur:

• 5 sampai 14: ringan
• 15 sampai 30: sedang
• lebih dari 30: berat

NICE mengingatkan bahwa kuesioner kantuk saja tidak cukup untuk menilai, karena tidak semua penderita merasa mengantuk. Pada henti napas saat tidur derajat ringan tanpa keluhan berarti, NICE menyebut terapi khusus biasanya tidak diperlukan, cukup perubahan gaya hidup.

Bagaimana CPAP bekerja?

CPAP (continuous positive airway pressure) memompa udara dengan lembut ke masker di hidung, atau di hidung dan mulut. Bayangkan tekanan udara ini seperti penyangga tak terlihat yang menahan saluran napas agar tidak menyempit selama tidur. Menurut NHS, CPAP membantu napas lebih lancar, tidur lebih berkualitas, rasa lelah berkurang, dan menurunkan risiko masalah terkait seperti tekanan darah tinggi.

Kuncinya: CPAP bekerja paling baik bila dipakai setiap malam. Bila dilepas, saluran napas bisa kembali menyempit.

Keluhan yang sering muncul dan solusinya

• Terasa aneh di awal. NHS menyebut wajar bila CPAP awalnya terasa canggung; tetap coba gunakan dan sampaikan kepada dokter bila tidak nyaman.
• Hidung atau mulut kering, hidung tersumbat. NICE menganjurkan pelembap udara berpemanas (heated humidifier). Bila ada rinitis, mengganti masker hidung menjadi masker hidung-mulut dan mengobati rinitisnya dapat membantu.
• Tekanan terasa terlalu kuat. NICE menyebut auto-CPAP, yang menyesuaikan tekanan sepanjang malam, dapat dipertimbangkan bagi yang tidak tahan CPAP bertekanan tetap.
• Masker bocor atau tidak pas. Ukuran dan jenis masker perlu dicoba dan disesuaikan bersama petugas.

Pedoman American Academy of Sleep Medicine (AASM) memberi rekomendasi kuat untuk edukasi saat memulai CPAP, serta menyarankan pendampingan dan penyelesaian masalah di masa awal. NICE menganjurkan konsultasi pertama dalam 1 bulan setelah mulai memakai CPAP. Jadi, jangan menunggu masalah menumpuk sampai alat ditinggalkan.

Bila CPAP tetap tidak cocok

NICE dan NHS menyebut beberapa pilihan lain:

• Alat oral pemaju rahang bawah (mandibular advancement splint), mirip pelindung gusi, yang menahan rahang bawah sedikit ke depan. Pilihan ini untuk orang dewasa dengan kesehatan gigi dan gusi yang baik.
• Terapi posisi tidur untuk derajat ringan sampai sedang yang memburuk saat telentang, tetapi kemungkinan tidak efektif pada derajat berat.
• Operasi, misalnya pengangkatan amandel yang besar pada orang dengan IMT di bawah 35, atau tindakan lain pada kasus berat yang tidak berhasil dengan CPAP maupun alat oral.
• Stimulasi saraf lidah (hypoglossal nerve stimulation) pada kasus tertentu.

Apa pun terapinya, NHS menganjurkan menurunkan berat badan bila berlebih, berhenti merokok, tidur miring, dan menghindari alkohol menjelang tidur. Obat tidur sebaiknya tidak diminum kecuali dianjurkan dokter karena dapat memperburuk henti napas saat tidur.

Peran keluarga

Pasangan atau anggota keluarga yang tidur sekamar adalah saksi terbaik. Bantu periksa apakah masker bocor, ingatkan dengan lembut untuk memakai CPAP setiap malam, dan sampaikan bila dengkuran atau henti napas muncul kembali. Bila ia masih sangat mengantuk di siang hari, gantikan ia mengemudi.

Ingat 3 hal ini

1. CPAP bekerja paling baik bila dipakai setiap malam.
2. Hidung kering, masker tidak pas, atau tekanan tidak nyaman umumnya bisa diatasi; laporkan, jangan langsung berhenti.
3. Bila CPAP tetap tidak cocok, masih ada pilihan lain seperti alat oral pemaju rahang bawah.

Bagikan bacaan ini kepada keluarga atau teman yang memakai CPAP, agar terapinya tidak berhenti di tengah jalan.

Daftar Pustaka

1. NHS. Sleep apnoea. Page last reviewed 11 May 2026.
2. National Institute for Health and Care Excellence. Obstructive sleep apnoea/hypopnoea syndrome and obesity hypoventilation syndrome in over 16s. NICE guideline NG202. 20 August 2021.
3. Patil SP, Ayappa IA, Caples SM, Kimoff RJ, Patel SR, Harrod CG. Treatment of adult obstructive sleep apnea with positive airway pressure: an American Academy of Sleep Medicine clinical practice guideline. J Clin Sleep Med. 2019;15(2):335-343.