Pustaka Bacaan Cepat Dokter Erta
43 bacaan untuk memahami jantung & pembuluh darah.
Lp(a) terutama ditentukan faktor keturunan dan dapat meningkatkan risiko penyakit jantung dan pembuluh darah walaupun LDL tampak baik; pedoman terbaru menganjurkan pemeriksaan setidaknya sekali untuk mengenali risiko tambahan ini.
Trigliserida tinggi dapat mencerminkan gangguan metabolik dan bertambahnya partikel sisa (remnant) pemicu plak; bila sangat tinggi, perhatian juga bergeser ke pencegahan radang pankreas.
ApoB membantu memperkirakan jumlah partikel lemak pemicu plak dan dapat mengungkap risiko yang tidak selalu terlihat dari LDL saja, terutama pada diabetes, trigliserida tinggi, sindrom kardiovaskular-ginjal-metabolik, atau penyakit jantung yang sudah ada.
Keluhan otot saat memakai statin perlu dinilai secara runtut; banyak pasien masih bisa memakai statin lain, dosis atau jadwal berbeda, atau obat nonstatin bila diperlukan.
LDL ≥190 mg/dL termasuk kolesterol sangat tinggi (hiperkolesterolemia berat) yang perlu dicari penyebab lainnya, dipertimbangkan kemungkinan kolesterol tinggi keturunan, dan ditindaklanjuti dengan skrining keluarga.
FAST membantu mengenali banyak stroke, tetapi hilang keseimbangan atau gangguan penglihatan mendadak juga penting; konsep BE-FAST membantu menangkap gejala yang mudah terlewat.
Serangan iskemik sesaat (TIA) menimbulkan gejala seperti stroke yang kemudian menghilang, tetapi risiko stroke berikutnya paling tinggi di masa awal; pemeriksaan cepat tetap diperlukan walaupun pasien merasa sudah normal.
Stroke dapat disebabkan sumbatan atau perdarahan; aspirin membantu pada stroke sumbatan tertentu tetapi dapat memperburuk perdarahan, sehingga tidak dianjurkan diminum sendiri saat stroke baru dicurigai.
Pada stroke karena sumbatan, jam mulai gejala atau jam terakhir pasien diketahui normal membantu menentukan kelayakan obat penghancur bekuan dan tindakan menarik bekuan; datang terlambat mengurangi pilihan, tetapi sebagian pasien masih bisa ditangani pada rentang waktu lebih panjang berdasarkan pencitraan.
Fibrilasi atrium (AF) bisa hilang-timbul tanpa gejala; setelah stroke yang penyebabnya belum jelas, pemantauan irama jantung lebih lama dapat menemukan AF dan mengubah pencegahan dari antiplatelet menjadi antikoagulan pada pasien yang sesuai.
Penyempitan arteri karotis yang menimbulkan gejala adalah penyebab stroke yang bisa ditangani; pada penyempitan berat dan pasien yang sesuai, operasi pengangkatan plak (CEA) atau pemasangan stent dapat menurunkan risiko stroke berulang.
Stroke dapat mengganggu koordinasi menelan; pasien bisa mengalami aspirasi bahkan tanpa batuk, sehingga keamanan menelan perlu dinilai sebelum makanan, minuman, atau obat diberikan lewat mulut.
Pencegahan stroke berulang harus disesuaikan dengan penyebab stroke dan mencakup pengendalian tekanan darah, kolesterol, diabetes, rokok, aktivitas fisik, serta obat pencegah gumpalan yang tepat.
Pada gagal jantung, penumpukan cairan dapat muncul sebagai kenaikan berat badan yang cepat, bengkak, sesak saat berbaring, batuk malam, atau sesak yang memburuk; menimbang berat badan setiap hari dan mencatat gejala membantu mendeteksi bendungan cairan lebih dini.
HFpEF adalah gagal jantung dengan fraksi ejeksi (EF) yang terjaga; diagnosisnya tidak cukup dari angka EF saja, tetapi perlu menggabungkan gejala, USG jantung, pemeriksaan darah penanda regangan jantung, faktor risiko, dan menyingkirkan penyakit lain.
Pada gagal jantung dengan fraksi ejeksi rendah (HFrEF), pengobatan modern bertumpu pada empat pilar obat (ARNI atau penghambat sistem RAAS, penyekat beta yang terbukti, MRA, dan SGLT2 inhibitor) yang sebaiknya dimulai dan dinaikkan dosisnya relatif cepat bila pasien stabil dan dapat menoleransinya.
Gagal jantung dengan EF yang membaik sering merupakan masa tenang (remisi), bukan kesembuhan permanen; pedoman tetap menganjurkan melanjutkan obat sesuai pedoman untuk mengurangi risiko jantung melemah kembali.
Obat gagal jantung dapat mengubah kreatinin, eGFR, dan kalium; perubahan ringan sering cukup dipantau tanpa menghentikan obat yang bermanfaat, tetapi kalium sangat tinggi, gangguan ginjal akut, tekanan darah terlalu rendah, atau kekurangan cairan memerlukan evaluasi yang terarah.
Pada pasien HFrEF tertentu yang sudah mendapat obat optimal, ICD terutama dipakai untuk mencegah kematian mendadak akibat gangguan irama berbahaya, sedangkan CRT membantu kedua bilik jantung berkontraksi serempak pada gangguan listrik jantung tertentu.
Belum ada bacaan yang cocok. Coba kata kunci lain atau pilih semua topik.
Koleksi edukasi umum dari Bacaan Cepat Dokter Erta. Daftar pustaka tersedia di setiap artikel. Untuk diagnosis dan pengobatan, diskusikan kondisi Anda dengan tenaga kesehatan.
Jelajahi arsip artikel Kiera sebelumnyaAdmin kami membantu Anda memilih layanan dan mengonfirmasi jadwal kunjungan.