Pustaka Bacaan Cepat Dokter Erta
390 bacaan. Satu kebiasaan baru: memahami kesehatan Anda sedikit lebih baik, setiap hari.
Kurang darah (anemia) makin sering ditemukan saat penyakit ginjal kronik memburuk; penyebabnya dapat melibatkan berkurangnya hormon eritropoietin, kekurangan zat besi, peradangan, perdarahan, dan sebab lain, sehingga evaluasinya tidak cukup hanya melihat hemoglobin.
Pada penyakit ginjal kronik tahap G3–G5, KDIGO merekomendasikan rumus risiko yang sudah divalidasi, seperti KFRE, untuk memperkirakan risiko gagal ginjal; angka risiko membantu menentukan waktu rujukan ke dokter spesialis ginjal dan perencanaan cuci darah atau transplantasi.
Diagnosis asma didasarkan pada pola gejala pernapasan yang naik-turun dan bukti hambatan aliran udara yang berubah-ubah; spirometri dengan obat pelebar saluran napas adalah pemeriksaan utama, tetapi satu hasil normal tidak selalu menyingkirkan asma.
Manfaat inhaler sangat bergantung pada cara memakainya; GINA 2026 menekankan peragaan langsung, pemeriksaan ulang teknik secara berkala, dan penggunaan tabung penyambung (spacer) pada inhaler semprot bila sesuai.
Kendali asma dinilai dari gejala siang, terbangun malam, kebutuhan obat pelega, keterbatasan aktivitas, sekaligus risiko serangan di masa depan; pasien bisa merasa baik tetapi tetap berisiko tinggi.
Setiap pasien asma sebaiknya memiliki rencana tindakan asma tertulis (written asthma action plan) yang menjelaskan cara mengenali perburukan, perubahan obat sementara, kapan menghubungi dokter, dan kapan mencari pertolongan darurat.
GINA 2026 menganjurkan mempertimbangkan penurunan obat bertahap (step-down) setelah gejala dan fungsi paru stabil setidaknya sekitar tiga bulan, dengan pengurangan dosis bertahap dan pemantauan; kortikosteroid hirup tidak dihentikan total secara rutin pada dewasa dan remaja.
Asma berat (severe asthma) baru ditegakkan setelah diagnosis dipastikan benar dan faktor yang bisa diperbaiki, terutama teknik inhaler, keteraturan pemakaian obat, paparan, dan penyakit penyerta, sudah ditangani; obat biologik dipilih berdasarkan tipe asma dan syarat kelayakan.
GOLD 2026 menyatakan penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) perlu dicurigai pada orang bergejala yang terpapar faktor risiko, tetapi diagnosisnya harus dipastikan dengan spirometri yang menunjukkan rasio FEV1/FVC di bawah 0,7 setelah obat pelebar saluran napas.
Pada PPOK, berhenti merokok adalah langkah terpenting untuk menghentikan paparan penyebab penyakit; vaksin influenza, pneumokokus, COVID-19, RSV, Tdap, dan herpes zoster dipertimbangkan sesuai usia dan rekomendasi setempat untuk menurunkan risiko infeksi dan kekambuhan.
Pengobatan awal PPOK menurut GOLD 2026 memakai kelompok A/B/E berdasarkan gejala dan riwayat kambuh: kelompok A mendapat obat pelebar saluran napas, kelompok B umumnya LABA+LAMA, dan kelompok E umumnya LABA+LAMA dengan pertimbangan tiga obat bila eosinofil darah tinggi.
Pada PPOK, kortikosteroid hirup (ICS) terutama ditambahkan untuk mengurangi kekambuhan pada pasien yang kemungkinan besar mendapat manfaat, terutama saat eosinofil darah lebih tinggi; tetapi pemakaiannya dapat meningkatkan risiko pneumonia dan perlu ditinjau bila muncul efek samping.
Rehabilitasi paru (pulmonary rehabilitation) menggabungkan latihan, edukasi, dan kemampuan mengelola penyakit sendiri; GOLD 2026 menyatakan program ini memperbaiki sesak, kemampuan beraktivitas, dan kualitas hidup, serta bermanfaat setelah kekambuhan.
Terapi oksigen jangka panjang (LTOT) memperpanjang hidup pasien PPOK dengan kadar oksigen darah yang sangat rendah secara menetap saat istirahat, tetapi tidak dianjurkan rutin untuk penurunan saturasi sedang atau yang hanya terjadi saat beraktivitas tanpa indikasi jelas.
WHO 2025 merekomendasikan tes molekuler cepat sebagai pemeriksaan awal pada orang dengan gejala atau hasil skrining yang mengarah ke TB; tes ini dapat mendeteksi kuman TB dan pada banyak alat sekaligus menilai kekebalan kuman terhadap rifampisin.
WHO sangat menganjurkan kontak serumah dan kontak erat pasien TB menjalani skrining yang terencana; anak kecil, orang dengan HIV atau daya tahan tubuh rendah, dan siapa pun yang sudah bergejala perlu diperiksa lebih cepat.
Paduan obat 6 bulan 2HRZ(E)/4HR tetap menjadi pilihan untuk TB sensitif obat, sementara paduan 4 bulan HPMZ dapat dipakai pada pasien TB paru tertentu yang memenuhi syarat; pilihannya harus mengikuti hasil uji kekebalan kuman, kondisi pasien, dan kebijakan program.
Rifampisin dapat membuat urine, air mata, keringat, dan cairan tubuh lain berwarna merah-oranye tanpa bahaya; sebaliknya kulit atau mata kuning, muntah berat, gangguan penglihatan, ruam berat, atau gejala saraf tertentu perlu segera diperiksa.
Terapi pencegahan TB (TPT) diberikan kepada orang berisiko tinggi setelah TB aktif disingkirkan; WHO sangat merekomendasikan TPT untuk anak di bawah 5 tahun yang tinggal serumah dengan pasien TB paru terkonfirmasi, bahkan bila tes infeksi TB tidak tersedia.
TB resistan obat tetap dapat diobati, tetapi paduan obatnya harus disusun berdasarkan pola kekebalan kuman dan kondisi pasien; tes molekuler dan uji kepekaan obat membantu memilih obat yang masih ampuh.
Pada TB-HIV, pengobatan TB dan obat antiretroviral (ART) sama-sama penting; ART umumnya dimulai dalam dua minggu setelah pengobatan TB dimulai, dengan pengecualian penting pada TB selaput otak.
WHO merekomendasikan orang dengan TB diskrining untuk diabetes, karena diabetes meningkatkan risiko TB dan berkaitan dengan hasil pengobatan yang kurang baik; kedua penyakit perlu ditangani bersama.
TB dapat menyerang organ di luar paru; gejalanya mengikuti lokasi penyakit, diagnosis sering membutuhkan sampel dari organ yang terkena, dan TB selaput otak adalah bentuk yang memerlukan penanganan cepat.
Pengobatan TB yang ampuh biasanya cepat menurunkan kemampuan menular, tetapi tidak ada satu angka hari yang menjamin semua pasien sudah tidak menular; keputusannya bergantung pada ketepatan paduan obat dan respons pasien.
Belum ada bacaan yang cocok. Coba kata kunci lain atau pilih semua topik.
Koleksi edukasi umum dari Bacaan Cepat Dokter Erta. Daftar pustaka tersedia di setiap artikel. Untuk diagnosis dan pengobatan, diskusikan kondisi Anda dengan tenaga kesehatan.
Jelajahi arsip artikel Kiera sebelumnyaAdmin kami membantu Anda memilih layanan dan mengonfirmasi jadwal kunjungan.